أي شخص يعاني من الصدمة اليوم يجب أن لا تشكل فقط الوضع المجهد مع أنفسهم. اليوم، يمكن علاج الصدمة بشكل أفضل وأفضل بطرق مختلفة. طريقة علاج خاصة لهذا هو العلاج المكثف النفسي على المدى القصير (IS-TDP). اخترعه في الستينات البروفيسور حبيب دافانلو، المحلل النفسي الإيراني والباحث في مجال الطب النفسي والأستاذ في نفس المجال في جامعة ماكغيل في كندا.

ما هو بالضبط IS-TDP؟

العلاج النفسي المكثف على المدى القصير ، كاختصار لاسمه الإنجليزي المكثف العلاج النفسي الديناميكي قصير الأجل IS-TDP ، هو طريقة العلاج النفسي التي تمكن من الوصول السريع بشكل خاص إلى اللاوعي.

أساس مهم لنجاح العلاج من IS-TDP الأسلوب هو التحالف العلاجي أو بناءة, علاقة الثقة بين الممارس والمريض. وهو يمكن من اتباع نهج المواجهة لمخاوف ومقاومات المرضى، الذين يمكن تجربة والتغلب على هذه المشاعر داخليا ورمزيا في الأفكار والأوهام في العلاج. يمكن تقسيم IS-TDP تقريبا إلى ثلاث مراحل:

المرحلة الأولى: الضغط

مع السؤال “كيف تشعر تجاهي؟” أو “ما هو شعورك؟” يتم تناول العالم العاطفي للمريض وبالتالي اللاوعي عمدا. على النقيض من طرق العلاج الأخرى ، لا ينصب التركيز على الإدراك الواعي والمعرفي ، ولكن أكثر من ذلك بكثير على الإدراك العاطفي. التقارب العاطفي والاتصال مع الشخص المعالج لا يشكل فقط أساس الثقة لمزيد من العمل العلاجي ، ولكن في الوقت نفسه يحشد الصراعات العاطفية المكبوتة. ويعتقد أن المرضى لديهم قدر كبير من المباشرة ومن المتوقع أيضا أن تفعل ذلك.

المرحلة الثانية: التحدي

إذا كان هناك أساس الثقة للعمل العلاجي والمرضى مستقرة بما فيه الكفاية، والاستجواب، مذكرة حرجة يمكن أن تجد طريقها إلى التفاعل. المقاومة التي ينظر إليها المعالج هو اسمه مباشرة ويتعرض بأنها مزعجة ومدمرة. يتم مناقشته حتى المرضى لا ينظرون إلى المقاومة على أنها مزعجة لأنفسهم فحسب ، بل هم أيضا على استعداد للتخلي عنها.

من المهم أن المرضى لا يشعرون بالهجوم، ولكن نعرف أن أنماط سلوكهم، وليس شخصيتهم، هو الذي يجري التشكيك. الغضب والغضب أمر طبيعي جدا في هذه العملية، كما المرضى غالبا ما تحدد مع سلوكهم ولا تتخلى عنهم بسهولة.

المرحلة الثالثة: وجها لوجه

هذه المرحلة تعني شيئا مثل “الاصطدام الأمامي”. يواجه المرضى الاختيار بين التمسك برد الفعل الدفاعي والمشكلة الأساسية أو التخلي عن رد الفعل الدفاعي. إذا كانوا على استعداد للتخلي عن انسداد، والمرضى أيضا تعريض أنفسهم للمخاوف وهذا ليس سهلا. ومع ذلك، فهي في نهاية المطاف الطريقة للتحرر من الانسدادات التي نشأت فيما يتعلق بالصدمة.

أهداف العلاج IS-TPD

يهدف النهج العلاجي للطريقة إلى تغييرات هيكلية متعددة الطبقات في المرضى. والهدف من ذلك هو شفاء الأعراض المرتبطة بالصدمة بشكل دائم وفي الوقت نفسه تفريق وتغيير هياكل الشخصية الراسخة دون الحاجة إلى الإبلاغ عن التجربة المؤلمة بالتفصيل ، والتي سيكون لها تأثير إعادة الصدمة إلى حد ما.

كما يمكن أيضا وقف السلوك القهري وأنماط العلاقة المدمرة للذات التي طورها المصابون نتيجة لصدمتهم وحلها. خاصة في المرحلة الأخيرة من العلاج ، هناك أيضا تكامل ومصالحة مع مسار الحياة الخاصة ، والتاريخ الشخصي وما ينتج عن ذلك من تصور ذاتي. وهذا بدوره يمكن من إقامة علاقات أفضل وأكثر صحة وتحسين الوعي الذاتي.

كيف يمكن استخدام IS-TDP لعلاج kPTSD؟

وقد أثبت IS-TDP نفسه في سياق اضطراب ما بعد الصدمة المعقد (kPTSD). مع هذه الصورة السريرية ، والعلاج لديه بعض الخصائص.
وبالتالي ، يولي المعالجون اهتماما خاصا لمرحلة الاستقرار الأولية. خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من kPTSD ، فمن الشروط الأساسية الهامة للعلاج الناجح أن ليس لديهم فقط علاقة ثقة مع المعالج ، ولكن أيضا تعلم تقنيات لتهدئة الذات. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يدربوا وعيهم الذاتي ورعايتهم وأن ينشطوا مواردهم الداخلية.

وعندئذ فقط يتحول العلاج إلى نهج تصادمي، تتحول فيه مشاعر العجز إلى غضب بسبب الصدمة وتتحرر، من أجل الانتقال بعد ذلك إلى السلام الداخلي. من خلال هذه المعالجة العاطفية ، يمكن للمرضى الوصول إلى محتوى الصدمة وتسلسلها الزمني وسد فجوات الذاكرة. كما ينظر إلى المشغلات التي كانت غير قابلة للذوبان في السابق للعديد من مرضى kPTSD بطريقة مختلفة بمساعدة IS-TDP وتم حلها بسرعة.

وأخيرا، هناك أيضا مرحلة التكامل التي يساعد فيها الشخص المعالج المرضى على تصنيف صدمتهم في قصة حياتهم الخاصة. وهذه خطوة هامة بحيث يشعر المتضررون بالراحة مرة أخرى في الوقت الراهن ويأخذون وجهة نظر تؤكد الحياة.

ويستفيد ضحايا الجريمة والعنف على وجه الخصوص من هذه الطريقة، لأن إعادة تجربة الحالة قد عفا عليها الزمن، ولكن لا ينجح إلا بالعواطف المكبوتة.

المصادر

https://itsdp.de/is-tdp/

غوتويك وأوربس: العلاج النفسي المكثف القصير وفقا لDavanloo. (2020).