Chiunque soffra di traumi oggi non deve solo compensare la situazione stressante con se stesso. Oggi, il trauma può essere trattato sempre meglio con vari metodi. Un metodo di trattamento speciale per questo è la terapia psicodinamica intensiva a breve termine (IS-TDP). È stato inventato nel 1960 dal professor Habib Davanloo, uno psicoanalista iraniano e ricercatore nel campo della psichiatria e professore nello stesso campo alla McGill University in Canada.

Cos’è esattamente IS-TDP?

Intensive Psychodynamic Short-Term Therapy, come abbreviazione del suo nome inglese Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy IS-TDP, è un metodo psicoterapeutico che consente un accesso particolarmente rapido all’inconscio.

Una base importante per il successo del trattamento del metodo IS-TDP è l’alleanza terapeutica o la relazione costruttiva e di fiducia tra il professionista e il paziente. Consente un approccio conflittuale alle paure e alle resistenze dei pazienti, che possono sperimentare e superare questi sentimenti internamente e simbolicamente nei pensieri e nelle fantasie in terapia. IS-TDP può essere approssimativamente suddiviso in tre fasi:

Fase 1: Pressione

Con la domanda “Come ti senti nei miei confronti?” o “Cosa provi?” il mondo emotivo del paziente e quindi l’inconscio viene deliberatamente affrontato. A differenza di altri metodi di trattamento, l’attenzione non è sulla percezione cosciente, cognitiva, ma molto più sulla percezione affettiva. La vicinanza emotiva e la connessione con la persona che tratta non solo costituisce la base della fiducia per ulteriori lavori terapeutici, ma allo stesso tempo mobilita i conflitti emotivi repressi. Si ritiene che i pazienti abbiano una grande quantità di immediatezza e ci si aspetta anche che lo facciano.

Fase 2: Sfida

Se c’è una base di fiducia per il lavoro terapeutico e i pazienti sono abbastanza stabili, una nota critica e interrogativa può trovare la sua strada nell’interazione. La resistenza percepita dal terapeuta è direttamente nominata ed esposta come disturbante e distruttiva. Viene discusso fino a quando i pazienti non solo percepiscono la resistenza come disturbante, ma sono anche disposti a rinunciare.

È importante che i pazienti non si sentano attaccati, ma sappiano che sono i loro modelli di comportamento, non la loro personalità, che vengono messi in discussione. La rabbia e la rabbia sono abbastanza normali in questo processo, poiché i pazienti spesso si identificano con i loro comportamenti e non li abbandonano facilmente.

Fase 3: Collisione frontale

Questa fase significa qualcosa come “collisione frontale”. I pazienti si trovano di fronte alla scelta tra attenersi alla reazione difensiva e al problema sottostante o rinunciare alla reazione difensiva. Se sono disposti a rinunciare ai loro blocchi, i pazienti si espongono anche alle paure e questo non è facile. In definitiva, tuttavia, è il modo per liberarsi dai blocchi che sono sorti in relazione al trauma.

Obiettivi del trattamento IS-TPD

L’approccio terapeutico del metodo mira a cambiamenti strutturali a più livelli nei pazienti. L’obiettivo è quello di guarire in modo permanente i sintomi associati al trauma e allo stesso tempo di rompere e cambiare le strutture caratteriali radicate senza dover riferire in dettaglio sull’esperienza traumatica, che avrebbe un effetto piuttosto ritraumatizzante.

Il comportamento compulsivo e i modelli di relazione autodistruttiva che i malati hanno sviluppato a seguito del loro trauma possono anche essere interrotti e risolti. Soprattutto nell’ultima fase del trattamento, c’è anche un’integrazione e una riconciliazione con il proprio percorso di vita, la storia personale e la conseguente auto-percezione. Questo, a sua volta, consente relazioni migliori e più sane e una migliore consapevolezza di sé.

Come può essere utilizzato IS-TDP per il trattamento del kPTSD?

IS-TDP si è dimostrato nel contesto del disturbo da stress post-traumatico complesso (kPTSD). Con questo quadro clinico, il trattamento ha alcune peculiarità.
Pertanto, i terapeuti prestano particolare attenzione alla fase iniziale di stabilizzazione. Soprattutto per i pazienti con kPTSD, è un prerequisito importante per un trattamento di successo che non solo abbiano un rapporto di fiducia con il terapeuta, ma imparino anche tecniche per auto-lenitivi. Inoltre, dovrebbero allenare la loro autoconsapevolezza e cura e attivare le loro risorse interiori.

Solo allora il trattamento si trasforma in un approccio conflittuale, in cui i sentimenti di impotenza vengono trasformati in rabbia dal trauma e rilasciati, per poi passare alla pace interiore. Attraverso questa elaborazione emotiva, i pazienti possono accedere al contenuto del loro trauma e alla sua sequenza temporale e chiudere le lacune di memoria. I trigger che in precedenza erano indissolubili per molti pazienti con kPTSD sono anche percepiti in modo differenziato con l’aiuto di IS-TDP e rapidamente risolti.

Infine, c’è anche una fase di integrazione in cui la persona curante aiuta i pazienti a classificare il loro trauma nella propria storia di vita. Questo è un passo importante in modo che le persone colpite si sentano di nuovo a proprio agio nel presente e assano un punto di vista che afferma la vita.

Soprattutto le vittime del crimine e della violenza beneficiano di questo metodo, perché la ri-esperienza della situazione è obsoleta, ma solo con le emozioni represse viene lavorato.

Fonti

https://itsdp.de/is-tdp/

Gottwick e Orbes: terapia breve psicodinamica intensiva secondo Davanloo. (2020).