Quem sofre de trauma hoje não só não deve apenas compensar a situação estressante consigo mesmo. Hoje, o trauma pode ser tratado melhor e melhor com vários métodos. Um método especial de tratamento para isso é a Terapia Psicodinâmica Intensiva de Curto Prazo (IS-TDP). Foi inventado na década de 1960 pelo professor Habib Davanloo, psicanalista iraniano e pesquisador na área de psiquiatria e professor na mesma área da Universidade McGill, no Canadá.

O que exatamente é IS-TDP?

Terapia intensiva psicodinâmica de curto prazo, como abreviação para seu nome em inglês Psicoterapia Dinâmica Intensiva de Curto Prazo IS-TDP, é um método psicoterapêutico que permite acesso particularmente rápido ao inconsciente.

Uma base importante para o sucesso do tratamento do método IS-TDP é a aliança terapêutica ou a relação construtiva e confiável entre o praticante e o paciente. Permite uma abordagem confrontante aos medos e resistências dos pacientes, que podem experimentar e superar esses sentimentos interna e simbolicamente em pensamentos e fantasias na terapia. O IS-TDP pode ser dividido em três fases:

Fase 1: Pressão

Com a pergunta “Como você se sente em relação a mim?” ou “O que você sente?” o mundo emocional do paciente e, portanto, o inconsciente é deliberadamente abordado. Ao contrário de outros métodos de tratamento, o foco não está na percepção consciente, cognitiva, mas muito mais na percepção afetiva. A proximidade emocional e a conexão com a pessoa que trata não só forma a base da confiança para mais trabalhos terapêuticos, mas ao mesmo tempo mobiliza conflitos emocionais reprimidos. Acredita-se que os pacientes tenham muita franqueza e também se espera que o façam.

Fase 2: Desafio

Se houver uma base confiável para o trabalho terapêutico e os pacientes estiverem estáveis o suficiente, uma nota crítica e questionadora pode encontrar seu caminho para a interação. A resistência percebida pelo terapeuta é diretamente nomeada e exposta como perturbadora e destrutiva. É discutido até que os pacientes não só percebam a resistência como se perturbando, mas também estejam dispostos a desistir dela.

É importante que os pacientes não se sintam atacados, mas saibam que são seus padrões de comportamento, não sua personalidade, que está sendo questionado. Raiva e raiva são bastante normais nesse processo, pois os pacientes muitas vezes se identificam com seus comportamentos e não os desistem facilmente.

Fase 3: Colisão frontal

Esta fase significa algo como “colisão frontal”. Os pacientes se deparam com a escolha entre aderir à reação defensiva e o problema subjacente ou desistir da reação defensiva. Se eles estão dispostos a desistir de seus bloqueios, os pacientes também se expõem a medos e isso não é fácil. Em última análise, no entanto, é a maneira de se livrar de bloqueios que surgiram em conexão com o trauma.

Metas do tratamento IS-TPD

A abordagem terapêutica do método visa mudanças estruturais em várias camadas nos pacientes. O objetivo é curar permanentemente os sintomas associados ao trauma e, ao mesmo tempo, romper e mudar estruturas de caráter entrincheiradas sem ter que relatar a experiência traumática em detalhes, o que teria um efeito bastante retraumatizador.

O comportamento compulsivo e os padrões de relacionamento autodestrutivos que os portadores desenvolveram como resultado de seu trauma também podem ser interrompidos e resolvidos. Especialmente na última fase do tratamento, há também uma integração e reconciliação com sua própria trajetória de vida, história pessoal e a autopercepção resultante. Isso, por sua vez, permite melhores relações mais saudáveis e melhor autoconsciência.

Como o IS-TDP pode ser usado para o tratamento de kPTSD?

O IS-TDP provou-se no contexto do complexo transtorno de estresse pós-traumático (kPTSD). Com esse quadro clínico, o tratamento tem algumas peculiaridades.
Assim, os terapeutas prestam especial atenção à fase inicial de estabilização. Especialmente para pacientes com kPTSD, é um pré-requisito importante para um tratamento bem-sucedido que eles não só tenham uma relação de confiança com o terapeuta, mas também aprendam técnicas para auto-reconfortante. Além disso, eles devem treinar sua autoconsciência e cuidado e ativar seus recursos internos.

Só então o tratamento se transforma em uma abordagem de confronto, na qual sentimentos de impotência são transformados em raiva pelo trauma e liberados, a fim de então passar em paz interior. Através desse processamento emocional, os pacientes podem ter acesso ao conteúdo de seu trauma e sua sequência temporal e lacunas de memória próximas. Gatilhos que antes eram indissolúveis para muitos pacientes com kPTSD também são percebidos de forma diferenciada com a ajuda do IS-TDP e rapidamente resolvidos.

Por fim, há também uma fase de integração em que a pessoa que trata ajuda os pacientes a classificar seu trauma em sua própria história de vida. Este é um passo importante para que os afetados se sintam confortáveis novamente no agora e tomem um ponto de vista que afirma a vida.

Especialmente as vítimas de crime e violência se beneficiam desse método, pois a re-experiência da situação é obsoleta, mas apenas com as emoções reprimidas é trabalhada.

Fontes

https://itsdp.de/is-tdp/

Gottwick e Orbes: Terapia intensiva psicodinâmica de acordo com Davanloo. (2020).