Каждый, кто сегодня страдает от травмы, должен не только восполнеть стрессовую ситуацию с самим собой. Сегодня травму можно лечить все лучше и лучше с помощью различных методов. Специальным методом лечения для этого является интенсивная психодинамическая кратковременная терапия (IS-TDP). Он был изобретен в 1960-х годах профессором Хабибом Даванлоо, иранским психоаналитиками и исследователем в области психиатрии и профессором в той же области в Университете Макгилла в Канаде.

Что такое IS-TDP?

Интенсивная психодинамическая краткосрочная терапия, как аббревиатура от ее английского названия Intensive Short-Term Dynamic Psychotherapy IS-TDP, является психотерапевтическим методом, который обеспечивает особенно быстрый доступ к бессознательному.

Важной основой успеха лечения методом IS-TDP является терапевтический альянс или конструктивные, доверительные отношения между практикующим врачом и пациентом. Это позволяет конфронтационно подойти к страхам и сопротивлениям пациентов, которые могут испытывать и преодолевать эти чувства внутренне и символически в мыслях и фантазиях в терапии. IS-TDP можно условно разделить на три фазы:

Фаза 1: Давление

С вопросом «Как вы относитесь ко мне?» или «Что вы чувствуете?» эмоциональный мир пациента и, таким образом, бессознательное намеренно обращается. В отличие от других методов лечения, акцент делается не на сознательном, когнитивном, а гораздо больше на аффективном восприятии. Эмоциональная близость и связь с лечащийся человеком не только формирует основу доверия к дальнейшей терапевтической работе, но и в то же время мобилизует подавленные эмоциональные конфликты. Считается, что пациенты имеют большую прямоту и также должны это делать.

Этап 2: Вызов

Если есть доверительная основа для терапевтической работы и пациенты достаточно стабильны, вопросительная, критическая нота может найти свой путь во взаимодействие. Сопротивление, воспринимаемое терапевтом, непосредственно называется и выставляется как тревожное и разрушительное. Это обсуждается до тех пор, пока пациенты не только не воспринимают сопротивление как беспокоящее себя, но и готовы отказаться от него.

Важно, чтобы пациенты не чувствовали себя атакованными, но знали, что под сомнение ставятся именно их модели поведения, а не их личность. Гнев и гнев вполне нормальны в этом процессе, так как пациенты часто отождествляют себя со своим поведением и не отказываются от него легко.

Этап 3: Лобовое столкновение

Эта фаза означает что-то вроде «лобового столкновения». Пациенты сталкиваются с выбором между тем, чтобы придерживаться защитной реакции и основной проблемы или отказаться от защитной реакции. Если они готовы отказаться от своих закупорок, пациенты также подвергают себя страхам, а это нелегко. В конечном счете, однако, это путь к освобождению от закупорок, возникших в связи с травмой.

Цели лечения IS-TPD

Терапевтический подход метода направлен на многослойные, структурные изменения у пациентов. Цель состоит в том, чтобы навсегда исцелить симптомы, связанные с травмой, и в то же время разрушить и изменить укоренившиеся структуры характера без необходимости подробно сообщать о травматическом опыте, что будет иметь довольно ретравматизирующий эффект.

Компульсивное поведение и саморазрушительные модели отношений, которые страдальцы развили в результате своей травмы, также могут быть прерваны и разрешены. Особенно на последнем этапе лечения также происходит интеграция и примирение с собственным жизненным путем, личной историей и вытекающим из этого самовосприятием. Это, в свою очередь, обеспечивает лучшие, более здоровые отношения и улучшает самосознание.

Как можно использовать IS-TDP для лечения kPTSD?

IS-TDP зарекомендовал себя в контексте сложного посттравматического стрессового расстройства (kPTSD). При такой клинической картине лечение имеет некоторые особенности.
Таким образом, терапевты уделяют особое внимание начальной фазе стабилизации. Особенно для пациентов с кПТСД важной предпосылкой успешного лечения является то, что они не только имеют доверительные отношения с терапевтом, но и изучают методики самоуспокоения. Кроме того, они должны тренировать свое самосознание и заботу и активизировать свои внутренние ресурсы.

Только тогда лечение превращается в конфронтационный подход, при котором чувство бессилия трансформируется в гнев травмой и высвобождается, чтобы затем перейти во внутренний мир. Благодаря этой эмоциональной обработке пациенты могут получить доступ к содержанию своей травмы и ее временной последовательности и закрыть пробелы в памяти. Триггеры, которые ранее были нерасторжимыми для многих пациентов с kPTSD, также воспринимаются дифференцированным образом с помощью IS-TDP и быстро разрешаются.

Наконец, существует также фаза интеграции, в которой лечащий человек помогает пациентам классифицировать свою травму в своей собственной истории жизни. Это важный шаг, чтобы пострадавшие снова почувствовали себя комфортно в настоящем и заняли жизнеутверждающую точку зрения.

Особенно жертвы преступлений и насилия выигрывают от этого метода, потому что переощупев ситуации устарел, но только с подавленными эмоциями работает.

Источников

https://itsdp.de/is-tdp/

Готтвик и Орб: Интенсивная психодинамическая короткая терапия по Даванлоо. (2020).